肝硬化腹腔穿刺放腹水护理要点有哪些？

(1) 限制钠水的摄入:限制盐在1〜2 g/d，进水量限制在1 000 ml/d左右。(2) 增加水钠的排泄：1) 利尿:主要使用螺内酯20 mg，每日4次，无效时加用氢氯噻嗉 或呋塞米，服用时及时补充氯化钾。利尿治疗以每天体重减轻不超过 0. 5 kg为宜，利尿剂使用不宜过猛，避免诱发肝性脑病、肝肾综合征等。2) 导泻:利尿剂治疗无效可应用导泻药，如甘露醇20 mg，每曰1〜 2次，通过肠道排出...

(1) 限制钠水的摄入:限制盐在1〜2 g/d，进水量限制在1 000 ml/d左右。(2) 增加水钠的排泄：1) 利尿:主要使用螺内酯20 mg，每日4次，无效时加用氢氯噻嗉 或呋塞米，服用时及时补充氯化钾。利尿治疗以每天体重减轻不超过 0. 5 kg为宜，利尿剂使用不宜过猛，避免诱发肝性脑病、肝肾综合征等。2) 导泻:利尿剂治疗无效可应用导泻药，如甘露醇20 mg，每曰1〜 2次，通过肠道排出水分。3) 腹腔穿刺放腹水:为减轻症状可行穿刺放腹水，但会丢失蛋白质，且短期内腹水又复原，应同时给白蛋白静脉滴注，可提高疗效。每 次放腹水在4 000〜6 000 ml，也可一次放10 000 ml,甚至放完，同时静 脉点滴白蛋白40〜60 g。(3) 提高血浆胶体渗透压:每周输注新鲜血、白蛋白、血浆，对改善一般情况、恢复肝功能和消退腹水均有帮助。(4) 腹水浓缩回输:放出腹水，通过浓缩处理后再静脉回输，可消除水钠潴留，提高血浆白蛋白浓度及有效循环血容量，并能改善肾血液 循环，对顽固性腹水是一种较好的治疗方法。