应用各种ACEI和ARB常见的不良反应有:(1) 由抑制ACE或阻断AT1受体所产生:为剂量依赖。1) 低血压:开始用药或加量后最易发生。2) 肾功能恶化、急性肾衰竭:肾血流速度降低时危险性最大。3) 高钾血症:在糖尿病、同时使用非留体抗炎药、保钾利尿剂和含钾药时更易发生。(2) 由于抑制ACE以外的酶或阻断其他受体所产生:为剂量依赖。1) 咳嗽:ACEI可达10%〜20%,ARB很少。2) 血管神经性水肿:发生率<1%。(3) 过敏反应:1) 皮疹:卡托普利可达10%。2) 白细胞减少,粒细胞缺乏:发生率<1%(有结缔组织病的患者 危险性较高)。3) 味觉障碍:卡托普利可达6%。(4) 对胎儿的影响:对胎儿可能产生肾脏和肺毒性,妊娠第4〜 9个月是绝对禁忌证,整个妊娠期均应避免使用。