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支气管哮喘反复发作为什么会导致慢性 阻塞性肺疾病?
支气管哮喘患者的支气管痉挛和气道炎症可导致气道通气功 能障碍,而气道通气功能障碍可进一步对患者的全身功能产生较 大影响。不仅支气管哮喘急性发作时可引起众多的急性并发症, 危及生命安全,如果诱发因素长期不能消除,治疗又不规范,造成 气道炎症得不到有效控制,支气管哮喘常年反复发作,还会导致一 系列慢性并发症,如慢性阻塞性肺疾病和肺心病,慢性并发症与支 气管哮喘相互作用,相互影响,共同作用于机体,并...
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支气管哮喘患者的支气管痉挛和气道炎症可导致气道通气功 能障碍,而气道通气功能障碍可进一步对患者的全身功能产生较 大影响。不仅支气管哮喘急性发作时可引起众多的急性并发症, 危及生命安全,如果诱发因素长期不能消除,治疗又不规范,造成 气道炎症得不到有效控制,支气管哮喘常年反复发作,还会导致一 系列慢性并发症,如慢性阻塞性肺疾病和肺心病,慢性并发症与支 气管哮喘相互作用,相互影响,共同作用于机体,并形成恶性循环。 支气管哮喘患者因气道炎症持续存在,加之气道高反应性,一 旦接触外界的某些轻微刺激就引起支气管平滑肌痉挛,管腔狭窄, 如哮喘长期得不到控制,支气管管壁发生纤维化,造成气道重构, 使气道进一步狭窄,逐渐形成慢性阻塞性肺疾病。重度的气道狭 窄使吸入肺内的气体不能完全排出,时间稍长,肺内气体愈积愈 多,肺体积不断增大而膨胀,最后造成肺组织破坏形成肺气肿。随 着肺气肿的加重,肺泡内压增加,可压迫肺内毛细血管,同时由于支气管哮喘反复发作引起的缺氧和二氧化碳潴留,可导致肺血管 痉挛,肺血管管腔狭窄,造成肺血管阻力增高,发展成肺动脉髙压, 形成肺心病。肺动脉髙压早期,右心室尚能代偿,随着病情的进一 步发展,肺动脉压持续升髙,超过了右心室的代偿能力,可出现右 心室增大,右心功能不全,此时患者即使支气管哮喘不发作时也有 气短、乏力,活动时加剧,甚至出现下肢水肿。