正常情况下,尿液表面张力很低,很少形成气泡。当尿液含有一些有机物质和无机物质, 如蛋白质、黏液、细菌等,使尿液张力增高就可出现一些泡沫。尿中出现泡沫可能是蛋白尿,也 可能不是蛋白尿,除蛋白尿外,以下原因也可导致泡沫尿:尿道内分泌物增多,遗精,前列腺液 或尿道球腺分泌的黏液增多,泌尿道内有产气菌存在等,均可使尿液产生气泡。由于肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能,健康人尿中蛋白量很少,尿蛋白定性检查 常为阴性,当尿蛋白量>150mg/d时,尿蛋白定性试验为阳性,称此尿为蛋白尿。蛋白尿可通 过尿常规检查、尿蛋白/肌酐比值和24小时尿蛋白定量检测。蛋白尿可根据尿含蛋白量的多 少可分为:①微量蛋白尿=24小时尿蛋白量为30〜300mg,多用于早期糖尿病肾病的诊断;②轻度蛋白尿:24小时尿蛋白量少于lg,可见于功能性蛋白尿、体位性蛋白尿、肾小管间质性 病变、慢性肾小球肾炎、高血压肾损害等;③中度蛋白尿:24小时尿蛋白量1.0〜3. 5g,可见于 急慢性肾小球肾炎;④重度蛋白尿=24小时尿蛋白量大于3. 5g,多见于各种原因所致的肾病综 合征。