爱问知识人 爱问教育 医院库
首页 >
医疗健康
糖尿病

铁代谢的常用检查项目有哪些?

铁代谢的常用检查项目有哪些?
你*** | 2018-03-15 03:45:58

全部答案(共1个回答)

    2018-03-15 10:13:42
  • 
    目前开展的检查项目主要有血清铁、血清总铁结合力、血清转铁蛋白、血清转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白和血清转铁蛋白受体等六项,分别简述如下:
    
    (1)血清铁:血清中的铁离子约1/3与转铁蛋白结合,是铁离子的运输形式,称为血清铁(SI)。血清铁测定虽有助于铁代谢相关疾病的诊断,但并不能全面反映体内铁的整体水平和分布状况,需要与其他指标结合分析。
    
    (2)总铁结合力和转铁蛋白饱和度:总铁结合力(total...

    查看全部>>

    
    目前开展的检查项目主要有血清铁、血清总铁结合力、血清转铁蛋白、血清转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白和血清转铁蛋白受体等六项,分别简述如下:
    
    (1)血清铁:血清中的铁离子约1/3与转铁蛋白结合,是铁离子的运输形式,称为血清铁(SI)。血清铁测定虽有助于铁代谢相关疾病的诊断,但并不能全面反映体内铁的整体水平和分布状况,需要与其他指标结合分析。
    
    (2)总铁结合力和转铁蛋白饱和度:总铁结合力(total iron binding capacity,TIBC)指血清蛋白所能结合的最大铁离子浓度。由于血清中95%以上的非血红素结合铁都与血清转铁蛋白结合,因此,总铁结合力与转铁蛋白的水平高度相关。
    
    通常情况下,仅有1/3左右的血清转铁蛋白与铁离子相结合。血清铁与总铁结合力的比值为转铁蛋白饱和度。
    
    (3)血清转铁蛋白:血清转铁蛋白(transferrin,Tf)产生于肝脏,是一种贝塔1糖蛋白,含有两个与三价铁结合的高亲和力位点,是血浆中主要含铁蛋白,负责运载由消化道吸收的铁和由红细胞降解释放的铁,以Tf-Fe3+的复合物形式运至骨髓,供红细胞成熟之用。幼红细胞的膜表面有一种特殊的感受器,能使转铁蛋白附着于幼红细胞表面。
    
    (4)血清铁蛋白:血清铁蛋白(SF)是一种棕色的含铁蛋白。它是一种直径为12~14nm的球形蛋白,主要在肝脏合成。血清铁蛋白含量是判断体内缺铁还是铁负荷过量的重要指标。在缺铁早期,体内储存铁含量减少,即可导致铁蛋白降低;此时,还没有血红蛋白的减少,如能及时纠正缺铁,对健康影响较小。因此,对可能存在铁缺乏的妇女、儿童,应该经常检测血清铁蛋白水平。另外,血清铁蛋白也是一种急性时相蛋白,在机体患有炎症或肿瘤时会增高,临床医生在分析检测结果时应充分注意这一点。
    
    (5)血清转铁蛋白受体:血清转铁蛋白受体(serum transferrin receptor,sTfR)是表达于需铁细胞表面的一种跨膜糖蛋白,由两个完全相同的肽链组成。在血液中,铁与转铁蛋白结合成复合物被运输,转铁蛋白通过和细胞表面的特异性转铁蛋白受体(TfR)结合进入细胞内。所有的细胞表面都有特征性的TfR,成熟红细胞也不例外;但在正常成人中约80%的TfR被固定在红骨髓中的前体红细胞上,存在于血浆中的可溶性转铁蛋白受体主要来源于未成熟红细胞在成熟过程中的脱落。细胞表面上转铁蛋白受体的数目反映了细胞对铁的需求。当细胞得不到足够铁时,细胞膜上转铁蛋白受体的合成会上调,使其更有效地从环境中竞争到铁。因此,铁供应的减少将调节TfR合成,引起sTfR浓度的变化。
    
    幼红细胞在成熟过程中,细胞膜上的转铁蛋白受体逐渐经水解被释放入血清而成为可溶性转铁蛋白受体(sTfR)。可溶性转铁蛋白受体含量的多少与骨髓红细胞生成过程中缺铁的程度以及体内铁储存状况密切相关。在评价机体早期缺铁方面,sTfR升高比铁蛋白降低出现得晚。然而,铁蛋白在对伴炎性疾病的贫血诊断存在缺陷。可溶性转铁蛋白受体可以弥补铁蛋白这一不足,因为它的浓度升高或降低不受炎症的影响,只有在缺铁时才会升高。铁蛋白(SF)和可溶性转铁蛋白受体(sTfR)联合检测,既可较早发现体内缺铁,又便于与其他贫血相鉴别。因此,可溶性转铁蛋白受体是功能铁状态的一项特异性检测指标,不受各种干扰因素(如急性或慢性炎症反应、怀孕等)的影响。
    杨*** | 2018-03-15 10:13:42 234 125 评论
    0/300

类似病状

换一换
最新问答 推荐信息 热门专题 热点推荐
确定举报此问题
举报原因(必选):
报告,这不是个问题
报告原因(必选):
返回
顶部