怎么治疗恶性浆膜腔积液？

除全身治疗外，可考虑浆膜腔内局部治疗，首先在B超引导下进行心包穿刺术、胸 腔穿刺术或腹腔穿刺术，放尽液体后向浆膜腔内注入化疗药,如顺铂40 ~ 60mg,卡铂300 ~ 500mg，博莱霉素30 ~60mg,丝裂霉素15mg;生物免疫制剂包括白细胞介素II200~400WU/ 次,干扰素600WU/次，其他药物包括四环素、红霉素、香菇多糖、榄香烯乳等。中等量至大量 心包或胸腔...

除全身治疗外，可考虑浆膜腔内局部治疗，首先在B超引导下进行心包穿刺术、胸 腔穿刺术或腹腔穿刺术，放尽液体后向浆膜腔内注入化疗药,如顺铂40 ~ 60mg,卡铂300 ~ 500mg，博莱霉素30 ~60mg,丝裂霉素15mg;生物免疫制剂包括白细胞介素II200~400WU/ 次,干扰素600WU/次，其他药物包括四环素、红霉素、香菇多糖、榄香烯乳等。中等量至大量 心包或胸腔积液患者，为避免反复抽液所导致的低蛋白血症，感染、脓胸、气胸等并发症，可 行心包导管引流术或胸腔闭式引流术，以持续进行引流，将浆膜腔内积液尽量引流干净。对 胸腔积液患者还可进行胸膜腔闭锁术:即将硬化剂如滑石粉注入胸膜腔，以引起胸膜腔广泛 而快速的纤维化并粘连，继而胸膜腔闭塞。还可进行胸膜部分或全部剥脱术，或采用高频电 热烧灼，胸腔镜下手术等方法，切除局部的原发灶或胸膜转移结节而迅速缓解患者的呼吸困 难，但具有创伤大或生活质量下降，死亡率高等风险。