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初步心肺复苏包括哪些步骤?

初步心肺复苏包括哪些步骤?
好*** | 2016-06-17 10:17:58

全部答案(共1个回答)

    2016-06-17 10:19:58
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    当孩子突然发生心跳、呼吸停止时,必须在4〜8分钟内建立基础生 命维持,保证人体重要脏器的基本血氧供应,直到建立高级生命维持或自 身心跳、呼吸恢复为止。初步心肺复苏包括:保持气道通畅(A)、人工呼 吸(B)和胸部按压(C)。
    
    A.判断有无意识、畅通呼吸道:可以轻拍患儿面部或肩部,并大声喊 叫名字,如果没有反应,说明意识已丧失,将患儿去枕后仰于地面或硬板 床上,解开衣领。首先,畅通呼吸通道,清理...

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    当孩子突然发生心跳、呼吸停止时,必须在4〜8分钟内建立基础生 命维持,保证人体重要脏器的基本血氧供应,直到建立高级生命维持或自 身心跳、呼吸恢复为止。初步心肺复苏包括:保持气道通畅(A)、人工呼 吸(B)和胸部按压(C)。
    
    A.判断有无意识、畅通呼吸道:可以轻拍患儿面部或肩部,并大声喊 叫名字,如果没有反应,说明意识已丧失,将患儿去枕后仰于地面或硬板 床上,解开衣领。首先,畅通呼吸通道,清理口腔、鼻腔异物或分泌物(只 有气道畅通后,人工呼吸提供的氧气才能到达肺部,人的脑组织以及其他重要器官才能得到氧气供应)。其次,开放气道,昏迷的患儿常因舌后移而堵塞气道,所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道,可使用仰面抬颂法、仰面抬颈法、托下颂法。
    
    B.人工呼吸:就是用人工的方法帮助患儿呼吸。最常见、最方便的现场人工呼吸方法是口对口人工呼吸和口对鼻人工呼吸。施救者将患儿置于保持呼吸道通畅的体位,对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰;若疑有气道异物,应先应用哈姆立克法排除异物。实施口对口人工呼吸时应保持患儿仰头抬颏,施救者用一手捏闭患儿的鼻孔(或口唇),注意不要漏气,然后深吸一大口气,迅速用力向患儿口(或鼻)内吹气,然后放松鼻孔(或口唇),照此每5秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。在口对口人工呼吸时,可以用呼吸膜(或纱布)防止患儿体内细菌传播。观察患儿的胸部有无起伏,如果吹气时胸部抬起,说明气道畅通以及口对口吹气的操作有效。
    
    C.人工循环:人工循环的基本技术是胸外心脏按压。新版复苏指南特别强调第一时间优先进行胸外心脏按压,只要判断心脏停止跳动,应立即实施。实施心脏按压首先要找准按压的位置——胸骨中下1/3交界处。对于年长儿,施救者可以将双手掌根重叠,十指相扣,双肩正对胸骨上方,两肩、臂平稳、有规律地进行垂直向下按压,每次抬起时,掌根不要离开胸壁,保持已选择好的按压位置不变。对新生儿或小婴儿按压时,可用一手托住患儿背部,将另一只手两指头置于患儿乳头线下一指处进行按压,或两手掌及四手指托住患儿两侧背部,双手大拇指按压。对于1〜8岁的小儿,可用一只手固定患儿头部,以便通气;另一手的手掌根部置于胸骨下半段(避开剑突),手掌根的长轴与胸骨的长轴一致。每次按压与放松比例为1 : 1,按压深度为胸部厚 度的1/3〜1/2,频率约为100次/分,胸外按压与人工呼吸配合在新生儿 为3 :1 ,<8岁为5 :1,大于8岁为15 : 2。终止按压的指标:①患儿已恢复 自主呼吸和心跳;②确定患儿已死亡;③正规心肺复苏进行30分钟以上, 检查患儿仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。
    张*** | 2016-06-17 10:19:58 88 30 评论
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