食管裂孔疝临床如何诊断？

诊断：临床上滑动型裂孔疝最常见，常误诊为反流性食 管炎，两者同时存在的更为多见。食管旁疝和混合疝发生的吞咽 困难以突然发作，又反复发作，几小时或几天自然消失为特征，这与食管癌不同。裂孔疝的确定以X线钡透诊断率最高最为可 靠；向胃内注人较多的空气，采取头低位和腹卧加压法可提高诊断率。如发现膈上有疝囊液气平面在心脏影之后面或见囊内有粘膜破裂像，在滑动疝见食管胃环（胃-食管连接部）在膈上者， 都是诊断裂...

诊断：临床上滑动型裂孔疝最常见，常误诊为反流性食 管炎，两者同时存在的更为多见。食管旁疝和混合疝发生的吞咽 困难以突然发作，又反复发作，几小时或几天自然消失为特征，这与食管癌不同。裂孔疝的确定以X线钡透诊断率最高最为可 靠；向胃内注人较多的空气，采取头低位和腹卧加压法可提高诊断率。如发现膈上有疝囊液气平面在心脏影之后面或见囊内有粘膜破裂像，在滑动疝见食管胃环（胃-食管连接部）在膈上者， 都是诊断裂孔疝重要指征。内镜所见：滑动疝见齿状线上移（距 贲门口 > 3.0cm) His角消失，见到突人食管内有一定距离的疝囊，有反流性食管炎的表现，甚至见到胃底大弯侧皱襞并有粘膜 下出血。