补钾过程中应注意:①尿量必须在30
ml/h以上时,方考虑补钾,否则 可引起血钾过高。②伴有酸中毒、血氯过高或肝功能损害者,可考虑应用 谷氨酸钾,每支6.3 g含钾34 mmol。③静脉滴注的氯化钾浓度太高可刺激
静脉引起疼痛,甚至静脉痉挛和血栓形成。④切忌滴注过快,血清钾浓度 突然增高可导致心搏骤停。⑤K +进入细胞内的速度很慢,约15小时才达 到细胞内外平衡,而在细胞功能不全如缺氧、酸中毒等情况下,钾的平衡时
间更长,约需1周或更长,所以纠正缺钾需历时数日,勿操之过急或中途停 止补给。⑥缺钾同时有低血钙时,应注意补钙,因为低血钙症状往往被低 血钾所掩盖,低血钾纠正后,可出现低血钙性搐搦。⑦短期内大量补钾或
长期补钾时,需定期观察,测定血清钾及心电图以免发生高血钾。