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体外循环是将回流至心脏的静脉血引至体外,经人工心肺机完成血液的氧合,再将血液重新泵入体内,完成人体的血液循环。
1个回答
体外循环是指利用特殊人工装置,从上下腔静脉和右心房将回心静脉血引出 体外,在人工心肺机内进行气体交换,经过氧合并排出二氧化碳后,再经过调节温 度和过滤,由血泵输回体内动脉,继续进行血液循环的生命支持技术。由于特殊的 人工装置取代了人体心肺功能,故又称为心肺转流或人工心肺机。
体外循环:体外循环是指应用人工管道将人体大血管与人 工心肺机连接,从静脉系统引出静脉血,并在体外氧合,再经血泵 将氧合血输回动脉系统的全过程,又称心肺转流,主要应用于心脏、大血管手术。
体外循环是一种特殊的“人工心肺机”,手术期间它可以暂 时替代患者的心脏和肺脏进行工作。同时全身降温,使心脏停止 跳动后便于医生在静止的心脏进行操作。同时,医生会用心肌保 护液将患者的心脏保护起来,使血液和体外循环机连接,以保证 正常的心肺循环。手术结束后,患者恢复正常的心脏跳动,再撤 出体外循环机。
(1) 一般状况观察和护理:生命体征、皮肤的颜色、温度、 湿润度及其完整性,瞳孔大小、对光反射;对疼痛有无反应;肢 体有无自主活动或异常活动或体位等早期精神、神经异常表现。 (2) 体位:一般为头高脚低位;双向Glenn术后,应保持半 坐卧位;改良Fontan术后,应保持V字形体位。 (3) 循环系...
体外循环术后循环系统的护理要点有:① 监测和记录出人水量:包括24h或每小时尿量,以估计容量是否充足。②监 测血压:动脉测压比袖带式间接测压更精确,并且能连续观察动脉收缩压、舒张压和平均压的数值。常经桡动脉插管进行测量。体外循环术后平均动脉压应控制在9. 3〜12. OkPa,并要保持其平稳。③监测...
静脉血通过1根或2根插管引流至体外,在血液氧合器 内进行有效的气体交换,经机械栗通过动脉注入机体。这种体外 循环可分为完全性或部分性。完全性体外循环指心脏停止搏动, 全部静脉血引流至体外氧合再注入体内,主要应用于心脏手术,目的是形成良好的手术视野。部分性体外循环指心脏搏动时,一 部分血液引流至体外再...
1.转流前准备工作及管路的连接 灌注师应提前参加术前讨论,充分了解患者循环系统病理解剖和心功能状态,了解外科医生的手术方案和对体外循环关注的特殊要求。术前检查体外循环设备,如电源、人工心肺机、变温水箱等,确保其处于良好的工作状态所有与手术野及患者血液接触的物品应经过彻底灭菌处理,并在严格无菌条件下将...
体外循环装置(人工心肺机)由人工心(血泵)、人工肺(氧合器)、变温器、管道、滤器、操纵台及电子仪器等部分组成。 1.人工肺 是血液经过机器停留时间较长,对血液产生影响较大的部分。人工肺通过血液与气体直接接触(鼓泡式、转碟式、滚筒式及垂屏式),或通过半渗透性膜进行气体交换,使转流后的血氧饱和度达到90...
把问题说得再清楚些好吗?何为"术前术中配和"?
3个回答
8. 张成立,刘键等.体外循环围术期房室传导阻滞的处理.中国煤炭工业医学杂志.2000(3)
1.解剖、切除剑突时常易损伤两侧腹壁上动脉的分支,应妥善止血。2.切开心包,显露心脏,建立体外循环前,应通过心外探查,偶尔进行心内探查,进一步确定诊断,或修正诊断及改变手术设计。3.对先天性心脏病病人要常规检查有无左上腔静脉及有无合并动脉导管未闭。4.上下腔静脉套带有困难者,血管张力或右房张力大,或...
体外循环前患者对麻醉药的反应可预测患者的心功能储备。有 时外科医生可帮助判断阻断期间心肌保护以及冠状动脉移植效果。 主动脉阻断时间更重要,如果阻断时间大于120min(有些资料为 90mm)与不良转归,特别是全心肌功能失调(心肌顿抑)有直接关 系。如果体外循环时间大于150min,特别是术前射血分数...
因为术中易损伤窦房结,切断窦房结的供血。
体外循环法洛氏四联症根治术:在Evita2dura监护下,运用STOCKERTSC体外循环机,建立低温体外循环之后,直视进行纠治,最后心脏搏动恢复后停止服温体外循环。手术适合人群3个月以内婴儿应作分流手术。3~6个月婴儿,如阻塞在流出道和瓣膜,其肺动脉发育正常,可以行根治术;如瓣环和肺动脉太小,则作...
属于术中术后都要用的
人工心肺机经过数十年的临床应用和改进,目前已能为外科医师提供比较好的安全时间和安全程度,能够用之进行很多种心脏手术。但灌注对机体的影响仍为不可完全避免,主要有以下几点: 1.代谢性酸中毒及呼吸性碱中毒 灌注时有一定程度的组织缺血、缺氧,乳酸增加,因而出现代谢性酸中毒。机器内吹入高浓度氧,二氧化碳易于...
三尖瓣闭锁在低温体外循环下行Fontan术,术后易出现心律紊乱是因为术中易损伤窦房结,切断窦房结的供血。
1.转流前准备工作及管路的连接 灌注师应提前参加术前讨论,充分了解患者循环系统病理解剖和心功能状态,了解外科医生的手术方案和对体外循环关注的特殊要求。术前检查体外循环设备,如电源、人工心肺机、变温水箱等,确保其处于良好的工作状态所有与手术野及患者血液接触的物品应经过彻底灭菌处理,并在严格无菌条件下...