为什么气管插管困难者成年男性较女性明显为多？

众所周知，临床上经常遇到的气管插管困难患者以成年男性颇为多见（口 腔颌面部及上呼吸道畸形者除外），而女性气管插管困难者却显著低于男性（约7:1)。全身麻醉大都需气管插管，经临床长期观察研究发现，成年男性气管插管 困难者明显多于女性，总结分析其原因主要在于以下三方面：1•喉结前移(仰卧位称喉结高）喉结前移是男性的生理特征之一。通常情况下正常体 位从上切牙（门齿）至声门约成90°角（即口轴线与咽轴线约...

众所周知，临床上经常遇到的气管插管困难患者以成年男性颇为多见（口 腔颌面部及上呼吸道畸形者除外），而女性气管插管困难者却显著低于男性（约7:1)。全身麻醉大都需气管插管，经临床长期观察研究发现，成年男性气管插管 困难者明显多于女性，总结分析其原因主要在于以下三方面：1•喉结前移(仰卧位称喉结高）喉结前移是男性的生理特征之一。通常情况下正常体 位从上切牙（门齿）至声门约成90°角（即口轴线与咽轴线约呈90°角），如喉结前移或下颌骨 后缩，此角度则成锐角（<90°)，该角度越小，普通喉镜越不易显露声门，越容易引起气管插管 困难。1.舌体肥厚男性舌体肌肉发达且张力增高，同女性比较相对肥厚、宽大,舌体肥厚可使 上切牙（门齿）至声门的角度减小（<90°)，加之口底软组织增多,喉镜显露声门时不易将舌体 压向口底，致使喉镜显露会厌不良，而声门更无法显露清楚，故气管插管较难成功。2.颈部粗短男性大体重、肥胖者较女性为多，肥胖一般伴有颈部粗短，而颈部粗短必然 引起头顼后仰受限，头颅后仰欠佳则导致气管插管困难。综上所述，男性气管插管更需警惕遭遇气管插管困难。