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治疗甲亢有秘方吗?

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治疗甲亢有秘方吗?

我得了该病近十年,西医治疗不能根治,苦不堪言,请问谁有治疗甲亢有秘方?

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  • 2004-12-19 09:23:16
      说老实话, 我不知道甲亢是什么。  资料找了一大堆, 对不对就不知道了。  只能建议你研究一下, 找权威核实一下。  概不负责!  Google一下还有很多。
    这有一个中国甲亢腺病康复网, 有很多资料。
     
    转自三九健康网 
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    中医辨证治疗甲亢 
     
    中医将甲亢归于“瘿瘤”范畴,其发病原因首先在于患者素体阴亏,肾阴不足,水不涵木,肝阴失敛。
      在此基础上,复遭情志失调,精神创伤。《诸病源候论·瘿候》说:“瘿者,由忧恚气结所生”。说明中医早就认识到情绪和精神因素对甲亢发生的影响。情志抑郁,肝失疏泄,气郁化火,若原来体质就肝肾阴亏,则更易炼液成痰,壅滞经络,结于项下而成瘿。 中医认为,由于七情不遂,肝气郁结,气郁化火,上攻于头,故甲亢患者急躁易怒,面红目赤,口苦咽干,头晕目眩;肝郁化火,灼伤胃阴,胃火炽盛,故消谷善饥;脾气虚弱,运化无权,则消瘦乏力;肝郁气滞,影响冲脉,故月经不调,经少,经闭;肾阴不足,相火妄动,则男子遗精、阳痿;肾阴不足,水不涵木,则肝阳上亢,手舌震颤;心肾阴虚,则心慌、心悸,失眠多梦,多汗;阴虚内热,则怕热,舌质红,脉细数。
      患者素体阴虚,遇有气郁,则易化火,灼伤阴血。总之,患者气郁化火,炼液为痰,痰气交阻于颈前,则发于瘿肿;痰气凝聚于目,则眼球突出。 中医药治疗甲亢主要是在辨证分型的基础上辨证论治。甲亢的证型演变有这样的规律:病初以肝郁、痰结为主,治宜理气化痰,软坚散结;以后则耗气伤阴;后期则阴分亏耗,治宜柔肝滋肾为主。
       (1)肝郁脾虚痰结型:    证候:精神抑郁,胸闷胁痛,吞咽不爽,胃纳不佳,餐后炮胀或有恶心,有消瘦乏力,大便溏薄,又目突出,甲状腺在大,舌质淡胖,可有齿痕,苔薄白、腻,脉弦细,或细滑。    治法:健脾解郁,化湿豁痰,软坚消瘿。
          方药:用逍遥散合六君子汤加减:柴胡、当归、白术、茯苓、甘草、制半夏、陈皮、香附、白芍、白蒺藜、夏枯草、白芥子、泽漆等。 (2)气阴两虚型:    证候:形体消瘦,神疲乏力,怕热多汗,心悸怔忡,腰膝酸软,甲状腺肿大;舌质红,苔薄黄,脉细数。
          治法:宜益气养阴。    方药:用生脉饮合六味地黄汤加减:党参、麦冬、五味子、生地、山药、山萸肉、白芍、黄芪、枸杞子、生牡蛎、制首乌、生甘草等。 (3)阴虚阳亢型:    证候:心烦失眠,心悸怔忡,腰酸乏力,怕热多汗,面红升火,急燥易怒,手指震颤,多食易饥,口渴,消瘦,舌质偏红或边光红,脉弦数或细数。
          治法:以益气养阴,滋肾潜阳。    方药:基本方可用黄芪、党参、生地、枸杞子、制首乌、山药、龟板、白芍、鳖甲、夏枯草、香附等。甲状腺肿大明显者加白芥子;心悸失眠加远志、灵磁石;手震颤剧者加珍珠母、钩藤;胃热重、易饥者加生石膏、知母;伤阴明显者加天花粉、麦冬、玄参等。
       ------------------------------------------------------------------ 治疗甲亢,别害怕放射性碘 (2002-07-11 09:13:46) 服用放射性131碘治疗甲状腺功能亢进,使用方便,一次性治愈率高,费用低,深受病人欢迎。
      不过也有些人担心放射线有害,会伤人"元气",会引起不育症等。事实究竟如何?我们应该对它有一个正确的认识。 甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢)是一种十分常见的内分泌疾病,病因很多,类型多种,但共同的特点都是分泌甲状腺激素过多。
       甲亢病人常见的自觉症状,如心慌、心跳加快、怕热、多汗、脾气急躁、乏力、消瘦、食欲亢进、大便增多等。有的病人还可能发现自己颈部增粗,眼球突出。如果出现上述症状和体征,应及时到医院做有关检查。 患了甲亢的病人不必惊慌,这种病是完全可以治好的。
      不过它不同于伤风感冒几天之内就会治愈,要有一个过程。目前常用的治疗方法大致有四种:内科抗甲亢药物治疗;手术治疗;放射性碘治疗及中医中药治疗。 内科治疗是指服用抗甲状腺药物治疗,如他巴唑、甲亢平、甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶等,用以抑制甲状腺激素合成,疗效肯定,方法简便。
      它的缺点是疗和长,最少要正规服药一年以上,而且停药后复发率高,可达50%。 手术治疗,对毒性甲状腺腺瘤疗效最佳。如果腺瘤切除干净,日后一般不出现甲亢复发。缺点是毕竟是外科手术,有一定的风险,而且复发率较高(30%),特点是甲状腺弥漫性肿大性甲亢。
       利用放射性131碘治疗甲亢是目前世界上公认的有效方法。美国前总统布什在执政期间患甲亢,经过许多世界级权威医学专家会诊和讨论,最后确定用此法治疗,收到了良好的效果。目前,在西方一些国家已将此列入首选方法。为什么同位素治疗有如此明显的疗效?因为甲状腺合成甲状腺激素的过程中,碘元素是必备原料,放射性131碘和稳定性碘具有相同的生理生化特性,甲状腺组织同样对它有高度的吸收和浓集能力。
      大量浓聚的放射性131碘使甲状腺受到辐射作用,部分甲状腺组织被破坏,使甲状腺激素生成减少,甲亢缓解或治愈。131碘是一种不稳定的放射性核素,在衰变过程中可发射γ和β射线,起治疗作用的β射线占99%。因为β射线射程较短,平均1毫米,最长2。2毫米,因而对甲状腺周围组织和器官影响很小或基本没有影响。
      由此可见放射性131碘治疗甲亢是一种安全而简便的方法。 哪些甲亢患者适宜放射性碘治疗?普遍认为成年男女患者均适宜。现在有争论的是育龄妇女和儿童的治疗问题。在使用131碘治疗甲亢的初期,有人担心131碘有致癌及白血病、胎儿先天性异常的危险。经过半个世纪的临床实践,这些担心已被消除,国内外100多万病人资料统计,没有发现白血病和甲状腺恶性肿瘤的发生率增加,胎儿畸形不超过自然发生率,对生育力和后代发育无影响。
      目前专家一致公认的是对妊娠期和哺乳期的甲亢患者不宜用131碘治疗,因为这可以引起胎儿或婴儿的甲状腺功能减退。因此我们认为除妊娠和哺乳期妇女外,131碘对所有年龄的病人(包括育龄期妇女和儿童)都是安全的治疗方法。 用放射性131碘治疗甲亢一般在核医学科进行,大多数病人在治疗后病情可控制,一次用药可达到治愈。
      少数病人需要进行第二次治疗。服用131碘后需3周以上才开始出现疗效,3个月内症状逐渐改善,甲状腺瘤缩小,部分病人突眼也可以减轻。6个月~2年症状全部消除。需要进行第二次治疗者要在半年以后进行,最好相隔8~10个月。 有些甲亢病人伴有眼球突出,其原因较复杂,可能与体内某些免疫功能紊乱等因素有关。
      也有人发现病人血清中存在一种与突眼发生有关的物质。各种因素综合作用使眼球后组织增多及堆积、肌肉纤维组织水肿、淋巴细胞浸润等使眼球外突。131碘治疗后仅少数病例可能会使突眼加重,应该正确认识这一点。 甲亢病人服用131碘后一般无不良反应,仅少数病人在服药后2周内出现早期反应,主要有恶心、呕吐、头晕、乏力;另有少数病人有皮疹和瘙痒,一般较轻,可自行消失;有些病人可出现一过性甲亢症状加重,一般为暂时性的,极个别严重者要住院观察。
      晚期并发症主要是甲状腺功能减低,为甲状腺激素合成分泌或生理效应不足所致。131碘治疗后引起的一过性甲低,症状较轻,经6~9个月可自行消失。另一种是永久性甲低,中国报道第一年内发生率为2%~5%,随时间延长,其发生率逐年递增2%~3%。甲低不可怕,只要补充适量的甲状腺素,就可以维持正常的甲状腺功能。
      有学者认为甲低是甲亢的自然病史,各种治疗方法之后均可出现,并非131碘治疗所特有。 综上所述,治疗甲亢的几种方法各有特点,相对而方,放射性131碘治疗甲亢具有适应范围广,方法简便,安全有效,服药次数少,一次治愈率高的优点。 蒋宁一(中山医科大学附属第二医院核医学科副教授) ------------------------------------------------------------------------ 甲亢新疗法概述   甲亢病是一种因不明因素致甲状腺分泌功能亢进的的疾病。
      目前临床上治疗甲亢病的一些药物都是围绕着降低体内的甲状腺激素而设计的治疗方案,因没有从根本上铲除引起甲状腺分泌功能亢进的内在因素,故是只治标,不治本,一停下这些药物,机体内的甲状腺激素很快就上升,而又出现甲亢症状,就象一个肺结核病人一样,如果只用化痰止咳药而不用抗结核杆菌的药物,则在使用化痰止咳药时,症状会缓解,而一旦停药,那么,症状很快又出现了。
      我们认为,甲亢病的根本原因在于甲亢病原体对甲状腺的感染,甲状腺被病原体感染后,引发自身免疫反应,使甲状腺分泌功能亢进,甲状腺肿大,且该病原体对中医的足阳明胃经上的组织有特异的侵袭力,故临床上甲亢病人的不适多有突眼、甲状腺肿大、乳腺小叶增生所引发的乳房内包块及疼痛、胫骨前水肿等。
      要彻底治愈甲亢病,就只寻找到能杀灭甲亢病原体的药物,我们研制的消瘿胶囊从临床治疗中证明,它能有效杀灭甲亢病原体,配合短期使用他巴唑、心得安等药,使病人在服用消瘿胶囊十二天内,不但甲亢病的自觉症状消失,而且,肿大的甲状腺和突出的眼球等体征也于同期内消失,愈后不复发,治愈率达98%以上。
      药品服用方便,用药时间短,副作用少。 。

    恬***

    2004-12-19 09:23:16

其他答案

    2004-12-25 16:52:04
  •   
    治疗甲亢时,能否正确地选择治疗方法对预后至关重要,但是,不论采用何种治疗方法都有其局限性。选择治疗方法应根据疾病的情况而确定,不是看何种方法简单或快捷。首先患者要树立起治疗的信心,密切与医生配合,善于控制自己,稳定情绪;再者医生要根据患者的年龄、病情的轻重、甲状腺肿大程度及有无结节、心肝肾等重要脏器有无合并症,患者能否坚持服药、是否同意手术以及医院设备和技术条件等诸多因素进行综合考虑而决定,要掌握各种治疗方法的适应症和禁忌症。
      内科、外科、同位素治疗均能达到治疗目的。抗甲状腺药物(ATD)治疗对免疫监护功能的改善有一定作用,又是手术和131碘治疗的基础疗法,目前仍然是重要治疗手段。一般说来,初治病人以药物为主,也可采用其他两种方法;复发病例,不管是药物初治失败或术后复发,均可采用放射性碘治疗。
      药物初治失败的病例多采用手术治疗。 甲亢的治疗偏方   生石膏100克,大黄18克(后下),玄明粉12克(研,分冲服),知母15克,枳实、厚朴各10克。加水煎沸15分钟,滤出药液,再加水煎20分钟,去渣。
      两煎药液对匀,每日1剂,2次分服。   白芍、乌梅、木瓜、沙参、麦门冬、石斛、扁豆、莲肉各10克,柴胡、桑叶、栀子各5克。水煎,每日1剂,2次分服。 。

    扬***

    2004-12-25 16:52:04

  • 2004-12-24 21:31:59
  • 不要相信什么秘方,那些全是骗钱的,我有亲人得过这病,开始的几年,靠吃他巴唑控制病情,人一直很消瘦,中间也找了许多什么的“祖传秘方”,什么老中医,花了不少钱,(十副中药八百块),一个疗程几千块,全是骗钱的,没吃坏人就万幸了。到了前几年去做了放疗,身体就好了。但他应酬多,陪酒呀陪吃呀,休息又少,这几年又变成甲减了,要终身服药来补充甲状腺素,但身体比从前好多了,还算正常吧。最好是去医学院附属医院(免疫科门诊)找有经验的教授帮你做放疗安全些,之后要定期复查,少烟酒,多休息,身体就会好起来的。记住:千万别找那些“老中医,老军医”,还有那些挂靠的专科门诊!

    塬***

    2004-12-24 21:31:59

  • 2004-12-21 18:50:51
  •   甲状腺机能亢进是一种常见多发病,临床症状比较复杂,不能概以“瘦证”治之。个人经验:可分三型施治。
    (1)心烦易怒,怕热、多汗、多食易饥,口干饮水多,恶梦繁多。妇女月经色鲜量多。或微见眼突。舌红、苔干黄、脉数。此为肝、胃、心三经火邪亢盛之症。
      药用:玄参、麦冬、生石膏、夏枯草、乌梅、柏子仁、栀子、白芍、生甘草。 方中生石膏应重用,我常用至200克以上。生石膏并不象人们想象中的那样寒凉浸齿。乌梅也应重用,至少是50克。乌梅、白芍与生石膏,栀子……等配伍,清中有敛,清中有柔,曲直并举,不使药力偏颇。
      如口干,心烦,喜饮特甚,再加龙胆草。如月经量多,再加白茅根、丹皮。 (2)情绪不安,易激动,汗出短气乏力,虽能食而形体仍见消瘦。睡眠不稳,心悸,咽中不适。口干口腻,甲状腺肿大。常有胁肋不适,大便稀溏,月经不调。脉滑数,苔黄腻。此为肝郁化火,复又戕害脾胃,肝脾(胃)失和。
      药用:怀山药、知母、玄参、郁金、炒川楝子、天花粉、茯苓、女贞于、沙参、制香附、生石膏、生甘草。 本证口渴,汗出,畏热等证不甚,生石膏不要多用,50克即可。如甲状腺肿不消,可用浙贝母、水蛭、生山甲、丹皮,共研极细末,每次随药吞服3~6克,一日3次。
      其他证型,见有甲状腺长期肿大不消者,亦可在对证剂中兼服此药粉。 (3)眼突并眼目干涩,手颧舌颤,甲状腺肿大。精力疲惫、消瘦、头晕、心悸心慌、口干、失眠易惊、低热、或手足心发热。舌红少苔,脉细数。此症多属素体气阴不足,医治不当,导致气阴亏损。
      药用;山英肉、龟板、五味子、白芍、麦冬、怀山药、石斛、沙参、熟地、龙眼肉、黄精、生甘草。 对心率特别快者,可另用五味子50克,麦冬30克,白人参3克,煎水,兑于本方药液中服。为了提高药效,我常将龟板500克,山英肉300克,白人参50克,研细末,每次随汤剂吞服6克,一天3~4次。
       朱曾柏 甲亢思者常见的证型有三。即: 一是肝郁痰火证常见性情暴燥,心烦易怒,颈粗瘿硬,并可随怒消长,舌红、苔黄腻、脉弦数。方以海藻玉壶汤加减:见瘿瘤硬肿者,宜参入活血散瘀之品,选用丹参、鸡血藤等苦而微寒之药,忌用当归、川芎等辛甘温之品,免燥动肝阳,痰火更盛;而清肝软坚药宜重用,一般为30克以上。
       二是阴虚火旺证常见汗多,震颠,潮热、消瘦、善饥、舌绎苔黄、脉弦数。方以清肝芦荟丸与玉女煎化裁:夏枯草、黄芬、黄连、生石膏、知母、地骨皮、昆布、海藻、白芍、生地、玉竹、麦冬、牡蛎、芦荟。 加减:若胃腑热甚,大便秘结者,加大黄,芒硝。 三是气阴两虚证常见五心烦热,心悸怔仲,神疲气促,口渴饮冷,纳谷不化,舌胖嫩苔少,脉虚数,用《本事方》黄茂场加减:黄芪、党参、天麦冬、生地、白芍、花粉、袄神、五味子、甘草。
       加减:如心烦善怒,性情急躁者,加夏枯草、龙胆草、黄芩、栀子;心悸,口舌生疮者,加黄连、桅于、枣仁、远志;大便稀溏者,加白术、山药、建曲、谷芽等。 治疗甲状腺机能亢进的效验方   甲状腺机能亢进的患者,常有胸满烦惊,颈项肿大并有压迫感,眼球突出,头昏耳鸣,夜睡不安,多汗,烦热口渴,消谷善饥,震颤、消瘦、懒言、乏力、面部或四肢浮肿,舌红苔少,脉象细数或沉弦。
      其中胸满烦惊是主要症状,肝肾阴虚是主要病机。阴虚则生内热,内热煎灼津液为痰,痰气相聚为瘿瘤。据此,自拟柴芍龙牡汤为基本方,酌情加减,多年来取得了良好疗效。 柴芍龙牡汤原从《伤寒论》柴胡加龙骨牡蛎汤化裁而成。其方药组成是: 柴胡6。
      12克,白芍15。30克,生龙骨8~24克(先煎),生牡蛎24~30克(先煎),玉竹15~24克,茯苓12~24克,生甘草3~9克,桑椹子20~30克。 随证加减;气虚明显者加党参、黄芪;项肿较大者加鳖甲、晰贝母、夏枯草,或昆布、海藻、半夏、桔叶,去甘草;失眠者加酸枣仁;内热偏感者加黄芋、元参、桅于;汗多加浮小麦柏子仁;震颤加当归、木瓜;面肿加通花根、臭草根。
       新病宜用汤剂,久病宜用丸剂,病轻者药量宜少,病重者药量酌大。总之,根据具体病情,方药亦随之应变。 陈沉生 “甲亢”多为气有余。气之所以发生有余的病态,多因恚怒久而不解,疏泄机能失常,木乏条达之性,则肝气内变,化火冲逆。冲于心肺,模犯脾胃,则症见心悸心烦,多汗,口渴引饮,善食消瘦、腹泻、甲状腺肿大、眼瞳如怒视状。
      本病的治则必宜木郁达之为主。法必平肝理气,清热熄风以治之。药用: 羚羊角2克(先煎),生地15克,生白芍15克,黄药于10克,天竺黄20克,白蒺藜25克,沉香15克,香附10克,紫贝齿25克,莲子心15克,珍珠母50克。 方用羚羊角、生地、白芍以平肝清热;以黄药子、天竺黄、白蒺藜、降火熄风以消瘦疾;沉香,香附疏肝达郁,理气散结;紫贝齿、莲子心、珍珠母以潜镇肝阳、收敛神气,安魂定魄。
      临证用之,疗效满意。 “甲亢”多由情志不遂,肝郁化火而诱发。肝火横逆,热必播灼心肺脾胃阴津。余以百合地黄汤为主治之。方由百合、生地、知母组成。三味同用,清肺金而抑肝火,养阴津而泄诸热。 主立本方,原委有二:其一,从清金抑木立法着眼;其二,从调和百脉角度考虑。
      此屑异病同治之法,故临证用之颇效。且本方药性平和,适于守方久服,对病久者既可从缓图治,又无消伐太过伤正之虑。但本病复杂多变, 反复难愈,多伴见肝气郁滞,痰结瘀阻等证,应酌酌疏肝理气,消痰软坚之品,凡口渴,失眠者,加花粉、牡蛎;烦躁甚者,加鸡子黄;热郁尿赤,加滑石;气滞血瘀偏著,合四逆散,郁金、桃仁。
      甘温须当慎用。而苦寒伤中之品,亦不可草率轻投。临证不可不知。 彭履祥(何国坚等整理) 甲亢乃由甲状腺微素分泌过多所致,其主要临床表现为:心悸、失眠、易怒、易饥、消瘦、手抖、或有瘿肿、目凸。本病多起于长期情志抑郁,肝失条达,郁而化火。肝火过旺,热伤心阴,移热于胃。
      肝肾同沉,肝火亢盛,伤耗阴溢,可致肝肾阴虚。故我在临术上常以滋阴清热之法治疗甲亢。方用滋水清肝饮加减:生地15克,山英肉10克,茯苓15克,青皮8克,山药12克,丹皮10克,白芍12克,柴胡10克,山桅10克,生牡蛎18克,夜交藤18克。水煎服。
       随证加减:痰气郁结,瘿肿明显者,加海浮石、赤芍、海藻;肝胆热盛,口苦、目干、便秘、尿赤者,加龙胆草、黄芩、大黄;水不涵木,肝风内动,耳鸣手抖者,加钩藤、羚羊角、珍珠母;若肝火盛移热于胃,消谷善饥者,加黄连、生石膏、沙参、若老人甲亢、多无上述热证,而往往出现脾胃气虚之证:精神不振,疲乏无力,食欲减退,大便溏溏,甚或腹泻,舌苔白,脉细。
      治当健脾补气,方用六君子汤或参苓白术散化裁。 治疗甲亢两种方法;一是育阴调肝,主要治其火热亢盛之证,如五心烦热,口干口苦,目赤面烘,手颤多汗,坐立不安,睡不安寐,善饥而瘦,脉细数,舌赤苔薄黄等;二是软坚化瘀,主要软化消散其坚硬如球的腺瘤和突出的眼球。
      我自制消瘿制亢汤:生地、玄参、麦冬、昆布、海藻、黄药子、乌贼骨、海浮石、郁金、生牡蛎、土贝母、龟板。治疗阴虚内热,火邪亢盛者有效。一般服药2月余,证状基本消失。若见两侧腺瘤和眼突存在者,予上方去生地、玄参、麦冬、龟板、加三棱、莪术、红花、山甲等活血化瘀之品,续服数个月,可望恢复工作。
       章真如 本病常见女性为多。患者情绪激动,或烦躁易怒,消瘦多食,心悸怔仲,手抖多汗,月经不调,甲状腺肿大或可触及结节、突眼、舌质红、脉细数。其成因,主要是情志内伤,肝气郁结阴虚阳亢,痰气滞聚所致。而脏腑阴阳失调,尤其是肝肾不足为主要病机。治疗当以肝肾为重点,调节阴阳,采用养阴平肝,疏肝理气,化竣软坚之法,随证施治。
      药用: 生地30克,元参12克,钩藤15克,石决明20克,天葵子10克,佛手6克,北沙参15克,象贝10克。水煎服。 随证加减:如见目赤心烦,夜不安寐,便秘者,加龙胆草、黄芩年、决明子、夏枯草;脾胃虚弱者,苦寒药不能久用,可加白术、苡仁、茯苓、甘草以缓中;汗出乏力,失眠心悸者,加浮小麦;五味子、柏子仁等;颈须肿大有结节者,多为痰气凝聚,加海藻、昆布、海浮石、炮穿山甲以软坚散结。
      海藻之类的含碘药物,虽能暂时改善和控制症状,但不宜久用,因易复发之虑。手抖甚,或突眼有神者,加天麻、全蝎、滁菊、平肝潜阳;气阴两虚者,加太子参、黄芪、麦冬、鲜石斛等益气养阴。黄药子虽对本病有效,但鉴于对肝脏有一定的毒副作用,目前多主张不用为宜。
       我治甲亢,始终恰守清肝泻火法,药用:白头翁、蒲公英、生石膏各30克,紫背天葵(或蚤休)、僵蚕各12克,丹参、太子参、怀山药各15克,三棱、莪术各9克;水煎服。 在使用中尚须兼顾毒、痰、瘀及阴精亏损。同时适当选择针对病证,又尽量少用含碘较高的药物。
      如眼突选加白花蛇舌草、谷精草、山慈菇、紫花地丁、菊花;消谷善饥、加花粉、、知母;腹泻便搪合痛泻要方;汗汗震颤、选加犀角(水牛角代)、羚羊角(羊角代)、珍珠母或合桅子豉汤。此类汗出常兼乏力,然多伏热在里,不可误用温补固涩。心悸、失眠,加苦参、青龙齿、夜交藤。
      并积极配合外治:药用黄药子、生大黄各30克,全蝎、僵蚕、土鳖虫各10克,蚤休15克,明矾5克,蜈蚣5条。研细末,用醋、酒各半调敷(肿块处)保持湿润,每料药可敷3日,7料为1疗程。 蒋立基(蒋运样整理) 甲亢有其典型的证候可查。如:项前瘿肿、心悸、怕热,汗多,烦燥,失眠,疲乏,消瘦,食后易饥,眼胀或眼突、手颤、脉细数;舌质赤、苔薄或无苔等证。
      这群证候有时虽不悉具,但其中多数证状是可以出现的。根据心肝气阴两虚,内热痰结的有关临床表现,治用扶益心气,滋养肝阴,佐以软坚散结法,药用:太子参30克,麦冬12克,五味子lO克,生白芍15克,大生地20克,酸枣仁12克,海蛤粉10克,牡蛎30克,川贝母10克,夏枯草30克,海藻、昆布各lO克。
      水煎分3次服。每日1剂。加减:如肝火偏旺而见口苦,易怒者,酌加枯黄芬10克,龙胆草6克,但苦寒药又不宜过重;如肝郁偏甚而见胸痛胸闷,善太息者,加制香附、佛手片各10克,但也不宜重用久服,以免耗气伤阴。 徐精诚 治甲亢有一秘方,连服2~6.月,可望好转或全愈。
      其方为:大熟地30克,当归、枸杞子各15克,羌活1.5克,泽泻5克。水煎服,每日1剂。临床不防一试。又眼突性甲状腺肿,其病较重,其愈亦难。 分两型施治甲亢的经验 对甲状腺机能亢进的治疗,个人经验,临床常分两型施治。 一类属肝火胃热,风阳内动:多见畏热,多汗,面红目赤,心烦易怒,消谷善饥,消瘦乏力,手抖舌颤方用龙胆泻肝汤加减。
       药用:龙胆草9克,生山桅12克,柴胡6克,生甘草3克,黄芬9克,生地30克,木通6克,女贞子15克,钩藤15克,生石决明30克。 随证加减:若便秘加川军9克;心火旺加川连3克,心悸加珍珠母30克,龙齿15克;口干加花粉30克,茅芦根各30克;纳冗加土大黄15克,眼突加大贝母9克,胆南星6克,车前子5克,泽泻30克。
       另一类属肝郁失疏,瘦瘀交阻;多见精神忧郁,JL、烦失眠,咽部堵塞感,两眼突出明显,甲状腮肿大以腺瘤为主,方用四海解郁汤加减。 药用:柴胡6克,香附9克,积壳9克,青陈皮各9克海藻9克,昆布15克,海蛤壳15克,海螺蛸5克,莪术9克,牡蛎颊30克,大贝母9克。
       随证加减:若咽有堵塞感,加川厚朴、半夏各9克;肿块大而硬,加三棱12克;山甲9克;失眠,加枣仁、柏子仁各9克,夜交藤30克;内热,加山桅9克,知母9克。方中昆布、海藻含有大量碘化物,临床用之来见心跳,这与甲亢不能服用碘剂的作用机理不同,值得研究。
       须提出,治疗甲亢,一般不用补气药,温阳药,因为“气有余便是火”,但临床上对乏力气短严重的病人,在大量滋阴泻火剂中、酌加参、芪或生晒参、可改善症状,也末见明显反应,故并非绝对禁忌。 治疗甲状腺机能亢进的经验   甲状腺机能亢进,就其局部有肿块而言,可归属于中医瘿气病的范畴。
      明,李梃《医学入门·瘿瘤》有类似本病症状的详细记载。但本病临床证状表现比较复杂,亦可属于“消渴”“惊悸”“怔仲”等病的范畴。 据余长期临床观察,本病好发于中青年妇女,病始多由七情失调,肝气郁结,久则郁而化火,灼液伤阴,终至气阴两虚,肝肾俱损。
      根据这个病机,余曾拟三段疗法,用之临床颇能取效,现简介如下: (1)肝气郁结阶段:本病初起,多因长期精神抑郁,或所思不遂,以致气郁痰阻,流窜经络,而生瘿瘤,多伴咽梗如炙,心烦易怒,脉细弦,舌淡红、苔薄或薄腻。本阶段治宜疏肝理气,化痰消瘦、稍佐清火,可用小柴胡汤加减。
      药用:柴胡6克,黄芩9克,半夏6克,党参15克,苏梗6克,川厚朴9克,莱服子9克,陈皮6克,郁金9克,苦丁茶6克,生甘草3克。 (2)肝火内动阶段:除具有肝气郁积阶段症状外,还可见心悸失眠,眼球突出,四肢颤抖,易饥善食,形体消瘦,脉弦数或细数,舌红苔黄。
      本阶段治宜平肝熄风,清泄肝火,佐以和血养阴,可用珍珠母汤加减。药用:珍珠母60克,钩藤9克,僵蚕9克,炒桅子9克,黄芩9克,夏枯草12克,五竹15克,丹参15克,赤芍9克,夜交藤15克,碧玉散24克。 (3)肝肾阴亏,气阴两虚阶段:本病如迁延日久,除 上述诸症外,尚见腰膝竣楚,形神倦怠,头晕心悸,视物昏花,甚至低热不退,脉虚数,舌红苔薄或光刺。
      本阶段治宜双补气阴,滋肝补肾,可用生脉散加味。药用:太子参15克(气虚甚料改白人参9克),麦冬15克,五味子9克,枸杞子15克,制首乌15克,怀山药15克,珍珠母30克,玉竹15克,稽豆24克,白薇9克,赤芍9克,甘草5克。 总之,对本病的治疗,余总从肝经入手,初期以疏肝为主,兼顾化痰消瘦,佐以泻火;中期以平肝为主,兼顾清热凉血,佐以养阴;后期以滋肝为主,兼顾双补气阴,佐清余热。
      上述分法,在临床具体运用时,仍须根据中医辨证论治精神,灵活加减,方能中的。 。

    1***

    2004-12-21 18:50:51

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